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domingo, 4 de septiembre de 2016
sábado, 9 de abril de 2016
Un trasplante para Fátima
YO DONO; TU DONAS, FÁTIMA VIVE
APOYEMOS A FÁTIMA
DONATIVOS A LA CUENTA DE FUNDACION BESITOS SALADOS
poner como referencia trasplante Fátima
Cuenta Banorte Suc Hosp
Universitario:
N° 0667239216 CLABE: 072 580 00667239216 4
domingo, 3 de abril de 2016
La tecnología de Xbox Kinect puede ser utilizada para monitorizar la FQ y otras enfermedades pulmonares
La tecnología de Xbox Kinect
puede ser utilizada para monitorizar la FQ y otros enfermedades pulmonares como el Epoc.
La ciencia puede tener dudas sobre si los videojuegos son
buenos para el cerebro, pero cuando se trata de diagnosticar y monitorizar
ciertas enfermedades, tienen un potencial considerable.
Un grupo de investigadores en el Reino Unido han utilizado
una consola de juegos para ayudar a evaluar los pacientes con fibrosis quística
y otras enfermedades respiratorias.
Investigadores de la Universidad de Warwick, junto con sus
colaboradores en la Universidad de Birmingham han desarrollado una técnica que
utiliza un Dispositivo de Xbox Kinect para crear rápidamente una imagen 3D del torso de un paciente y evaluar la
función respiratoria de pacientes con fibrosis quística. La técnica se describe
en un estudio que aparece en la revista Medica & Ingenieria biológica y
Computación.
El sistema Kinect combina una cámara con visión periférica,
un sensor de profundidad y un micrófono que trabajan en conjunto para seguir el
movimiento de todo el cuerpo y las voces
individuales.
Los usuarios pueden interactuar con su consola o la computadora
a través de gestos y comandos de voz.
Los investigadores intentaron por primera vez su prototipo
utilizando un maniquí de reanimación, a continuación, se utilizó la técnica para
evaluar la función pulmonar en nueve
voluntarios con fibrosis quística y 13 sujetos sanos.
Los sensores de
Kinect se colocaron alrededor de los sujetos, con una distancia mínima de un metro,
o 3.3 pies, de distancia. El sensor del sistema Kinect tiene un haz de
infrarrojos, y con cuatro de estos sensores, los investigadores fueron capaces
de medir el movimiento de los pulmones a través de la pared torácica . Utilizando un software especial, el
equipo creó entonces una imagen 3D de la pared torácica de cada paciente.
Los médicos utilizan la espirometría para diagnosticar y
monitorear la fibrosis quística y otras enfermedades pulmonares, como
incluyendo bronquitis crónica, enfisema y enfermedad pulmonar obstructiva
crónica (EPOC). La espirometría mide la cantidad de aire que se pueden inhalar
y exhalar, así como la velocidad o el flujo de la respiración. El examen ayuda
a identificar anormalidades funcionales de los pulmones, pero no proporciona un
diagnóstico específico de la enfermedad.
Una espirometría requiere que los pacientes tomen
una respiración profunda y luego
exhale fuerte y rápido tanto como puedan durante al menos seis segundos.
La espirometría puede
llevar a lecturas inexactas de la función
pulmonar en algunos pacientes, como niños, ancianos y aquellos con anormalidades faciales
o debilidad muscular que tienen problemas para crear un sello hermético
alrededor de la boquilla del dispositivo. La prueba se repite normalmente un
par de veces para asegurar la reproducibilidad.
En su estudio, los investigadores utilizaron tanto la prueba
basada en Kinect y espirometría tradicional para medir la función pulmonar en
22 voluntarios. No sólo era el prototipo de Kinect tan preciso como una espirometría, sino que fue capaz de
proporcionar información adicional acerca del movimiento del pecho, lo que
podría ayudar en la identificación de numerosos problemas respiratorios.
Traducido y adaptado de
Med Biol Eng Comput. 2016 Feb 13- Chest wall motion analysis in healthy volunteers and adults
with cystic fibrosis using a novel Kinect-based motion tracking system
lunes, 21 de marzo de 2016
¿Cuando un paciente con Fibrosis Quística debe ser colocado en lista de espera para trasplante de pulmón?
La decisión
de colocar a un paciente con FQ en lista
de espera para trasplante de pulmón es
compleja y necesita tomarse en cuenta no
solo la severidad de la enfermedad pulmonar sino también el porcentaje o índice
de caída de la función pulmonar, la frecuencia de las exacerbaciones, el estado
nutricional, los problemas concomitantes o co-morbilidades, y la colonización o
infección con bacterias claves.
Las guías
publicadas en el año 2006 recomiendan referir a un centro de trasplante cuando
el paciente reúne los criterios siguientes:
1- Volumen espiratorio forzado en 1 segundo FEV1 < 30 %
2- rápida declinación del FEV1 particularmente en mujeres jóvenes
3- Exacerbación infecciosa pulmonar que requirió Cuidado intensivo
4- Aumento de la frecuencia de exacerbaciones que requieren tratamiento antibiótico.
5- Neumotórax recurrente o refractario
6- Hemoptisis recurrente no controlada por embolización.
Además
referir para trasplante debe ser considerado para cualquiera de los siguientes
criterios:
1- Falla respiratoria oxigeno dependiente
2- Hipercapnia
3- Hipertensión pulmonar
Traducido de Semin Respir Crit Care Med. 2015;36(2):299-320.
sábado, 6 de febrero de 2016
Clínica de Fibrosis quística - CEPREP- Hospital Universitario
Hemos remodelado nuestra clínica de fibrosis quística para ofrecer un mejor espacio a nuestros pacientes.
En la clínica se realiza seguimiento personalizado de los pacientes con Neumólogo pediatra con amplia experiencia en este padecimiento , seguimiento de pacientes del programa estatal de Tamiz Neonatal, estudios diagnósticos confirmatorios con lectura de los resultados a través de Clorímetro digital lo que disminuye los estudios dudosos y falsos positivos, estudios funcionales respiratorios completos, evaluación nutricional por Nutrióloga Clínica, evaluación por Terapista respiratoria, Estudios Bacteriológicos con un laboratorio especializado perteneciente a la UANL entre otros recursos necesarios para el seguimiento de este complejo paciente.
Muchas gracias por el apoyo recibido para hacer esto realidad!!
miércoles, 3 de febrero de 2016
Meta cumplida: Bomba de insulina para Nataly
Hoy la Fundacion Besitos Salados entrego una Bomba de insulina para Nataly!!!
Trabajamos en equipo, Nataly, sus padres, amigos y también el grupo de Fundación Besitos Saldos.
Muchas felicidades !!!
viernes, 18 de diciembre de 2015
Tamiz neonatal y seguimiento en Clínica especializada logra mejor sobrevida en FQ
El centro o clínica de Fibrosis quística según guiasinternacionales debe ser parte integrante de un Hospital Universitario.
El especialista en FQ debe estar al día con las prácticas de tratamiento óptimo basadas en la mejor evidencia científica disponible y participar en proyectos internacionales de investigación.
El centro debe contar con un laboratorio de función pulmonar. Debe manejar protocolos escritos para el seguimiento y tratamiento de esta enfermedad y sus complicaciones.
En este trabajo de seguimiento a largo plazo de pacientes diagnosticados por tamiz neonatal en Europa compara un grupo de niños diagnosticados por tamiz y seguidos en un centro especializado, con un grupo de niños que si bien se diagnosticaron por tamiz neonatal fueron seguidos en consultorios médicos o en centros hospitalarios no especializados.
La sobrevida a los 24 años fue del 80 % del grupo cuando fueron seguidos en clínicas especializadas en tanto que si no eran seguidos en clínicas especializadas sólo alcanzaron los 24 años el 60 % del grupo .
martes, 15 de diciembre de 2015
¿Los cigarrillos electrónicos en pacientes con Fibrosis Quística o EPOC pueden hacer mal?
Los cigarrillos electrónicos son vistos como una alternativa sana al hábito de fumar, sin embargo parecen ser peligrosos para los pulmones sobre todo para personas con enfermedades pulmonares, particularmente la población adolescente con FQ puede estar tentada a utilizarlos.
En la Conferencia Norteamericana de Fibrosis Quística el Dr McGown y colaboradores presentaron un trabajo
sobre los efectos nocivos de los cigarrillos electrónicos en las personas con
FQ.
Los cigarrillos electrónicos (e-cigarettes) son percibidos
por muchos como una forma más benigna de fumar, pero dos estudios recientes han
desafiado esta noción.
Un estudio in vitro
comparó los efectos del humo del cigarrillo electrónico y el extracto de humo
de cigarrillo sobre el fenotipo y los factores de virulencia o agresividad de Pseudomonas aeruginosa
Ambos tipos de humo no inhibieron el crecimiento de P.
aeruginosa. Los factores de producción de pigmento (piocianina y pioverdina) y de virulencia se incrementaron
significativamente después de la exposición al humo del cigarrillo y también al
del cigarrillo electrónico en comparación con los controles no expuestos.
El humo del cigarrillo también aumentó significativamente la
producción de biopelículas o biofilm. Los autores concluyeron que el humo de
los cigarrillos electrónicos induce cambios en la expresión fenotípica de P.
aeruginosa y puede aumentar la virulencia del organismo.
Otro estudio presentado también en la conferencia examinó el efecto de los cigarrillos
electrónicos sobre la función del epitelio
de las vías respiratorias.
Una exposición de 30 minutos al humo del cigarrillo
electrónico reduce significativamente la función de la proteína CFTR.
También hubo efectos adversos en el transporte de iones por
las células epiteliales de las vías respiratorias, que parecían deberse a la
exposición a altos niveles de acroleína en el humo del cigarrillo electrónico. La
acroleína también se encuentra en el humo del cigarrillo.
Depósitos de acroleína sobre las células fueron 300 veces más altos en comparación con
los controles y alcanzó niveles conocidos de inhibir la función de CFTR.
Los autores concluyeron que el humo del cigarrillo
electrónico puede tener efectos adversos sobre la fisiología de las vías
respiratorias y el aclaramiento mucociliar.
Otro trabajo muy interesante publicado en PLOS ONE en
Febrero de 2015 usando un modelo de ratón estudiaron los efectos del cigarrillo
electrónico sobre las defensas tanto antibacterianas como antivirales.
En los ratones expuestos dos semanas al humo de cigarrillos electrónicos
se observo aumento de la inflamación y una respuesta inmune alterada contra las
infecciones bacterianas y también a los virus, en particular el virus de la
gripe o influenza.
Esta alteración de la respuesta inmune puede ocurrir en
pacientes con EPOC, con fibrosis quística o inlucso en personas sanas, que utilicen estos cigarrillos
electrónicos
Referencias
McGown et al 2015; NACF. Abstracta 362
Fain et al NACF 2015;. Abstracta 81
Sussan et al PLOS ONE Febrero 2015
miércoles, 28 de octubre de 2015
Test del Sudor o Electrolitos en sudor: A partir de que edad se puede realizar?
Las personas que tienen Fibrosis quistica (FQ) tienen mas cloro ( un componente de la sal) en su sudor que las personas que no tienen FQ.
Ese mayor contenido de Cloro es el que hace que al darle un beso su piel tenga sabor salado.
En las personas que tienen FQ el test del sudor es positivo ( porque muestra un elevado contenido de Cloro).
Los bebes de término usualmente producen suficiente sudor para las dos semanas de edad.
El test del sudor típicamente es realizado en bebes entre las dos y cuatro semanas de edad cuando tienen un tamiz metabólico positivo para FQ.
Los valores del test de sudor no cambian de positivo a negativo o de negativo a positivo a lo largo de la vida, tampoco varía el resultado si una persona tiene un resfriado o una enfermedad leve.
Si el test del sudor es realizado correctamente y por una persona entrenada y con experiencia los resultados que son positivos mostrarán un elevado nivel de cloro.
Es importante que el estudio del sudor sea realizado con técnica correcta, vale decir estimulacion con pilocarpina y medición cuantitativa de Cloro, ya sea por la tecnica de Gibson y Cooke o con Clorímetro.
Los valores positivos varían según la edad y esto es importante conocerlo.
Un pequeño numero de casos pueden caer en un valor dudoso o borderline, cuando esto sucede el test debe ser repetido.
https://www.cff.org/What-is-CF/Testing/Sweat-Test/
www.cff.org/For-Caregivers/Clinical-Care-Guidelines/Diagnosis-Clinical-Care-Guidelines/Sweat-Test-Clinical-Care-Guidelines/
domingo, 4 de octubre de 2015
Campaña de Apoyo a Nataly
Apoyo para que Nataly tenga una mejor calidad de vida
Nataly es una jovencita que concurre a nuestra clínica, tiene fibrosis quística y diabetes. Estamos llevando a cabo una campaña de reciclado de papel y cartón para recaudar fondos a fin de proporcionarle una bomba de insulina.
Esta bomba de insulina va a ayudar a Nataly a tener mejor regulada su azúcar en sangre y de esa manera tener menos recaídas infecciosas pulmonares, para hacer mas lenta la progresión del daño pulmonar.
Esperamos que comercios y empresas de Monterrey ayuden con el donativo de estos productos de desecho como son papel y cartón .
Muchas gracias al periódico El NORTE por apoyar esta campaña!
HOY POR NATALY!!!!
lunes, 14 de septiembre de 2015
Nuevo Equipo para el diagnóstico de Fibrosis quística
Este equipo es único en el norte de México , Es un clorimetro que cuantifica el cloro en el sudor por titulacion coulometrica, utiliza un electrodo de plata para dicha medición.
Este equipo da resultados confiables, con mayor exactitud reduciendo los falsos positivos y los resultados dudosos.
Ademas tiene la ventaja que utliza en la medición muestras de sudor tan pequeñas como de 10 microlitros, haciéndolo muy útil para los niños pequeños en particular aquellos en los que el diagnostico se sospecha por tamiz o screening neonatal desde los 15 días de vida.
Gracias a Fundacion Besitos Salados y al grupo El Legado- Sequoia este equipo está disponible para confirmar los diagnósticos de Fibrosis quística en nuestra clínica.
Muchas gracias!!!
martes, 8 de septiembre de 2015
Dia mundial de la Fibrosis Quística
"Respiro y es la única certeza que tengo" #DiadelaFibrosisQuistica.
viernes, 21 de agosto de 2015
sábado, 25 de julio de 2015
Pseudomonas aeruginosa: Tratamientos para erradicarla
Pseudomonas aeruginosa
Esta semana platicando con algunos pacientes y familiares surgieron dudas que voy a tratar de explicar porque veo que son muy comunes:
Si tengo por primera vez Pseudomonas aeruginosa no tengo síntomas, estoy activo y tengo buen peso Esta indicado hacer tratamiento de Erradicación?
Si Pseudomonas aeruginosa es recuperada en un cultivo el tratamiento de Erradicación está indicado siempre, aunque la persona esté totalmente asintomática .
¿Cual es el tratamiento indicado para erradicar Pseudomonas aeruginosa?
El único tratamiento que ha demostrado mayor efectividad y que se usa para erradicar Pseudomonas aeruginosa a nivel internacional es el que incluye un antibiótico nebulizado ya sea Tobramicina inhalada o Colistina inhalada.
¿Si utilizo antiiboticos orales o intravenosos la Pseudomonas se va a erradicar?
Actualmente no se utilizan estos antibióticos tomados o en la vena para erradicar Pseudomonas salvo si van combinados con una antibiótico nebulizado, porque no se ha demostrado que solos funcionen para eliminar esta bacteria
¿Si no hago tratamiento de erradicación que probabilidad tengo que mi cuerpo la elimine sólo?
Si no efectuamos el tratamiento de erradicación una pequeña cantidad de pacientes con FQ logran eliminar P aeruginosa, pero la mayoría no lo logra y el 58 % tienen infección crónica 2 años después.
¿Es efectivo el tratamiento de Erradicación con antibióticos inhalados?
Estudios recientes sugieren que los regímenes de erradicación temprana son efectivos en 75 a 80 % de los casos.
¿Cómo puedo estar seguro de que logramos eliminar la bacteria?
La mejor manera de estar tranquilos de erradicar la bacteria es 1- Haciendo el tratamiento de erradicación aceptado a nivel internacional que es con antibióticos nebulizados y 2- efectuando cultivos periódicos posteriores al tratamiento para asegurarnos. Cultivos periódicos significa prácticamente tomar muestras mes por medio o cada mes, ya que para decir que no tiene Pseudomonas en la via aérea necesito tres cultivos negativos en 6 meses.
Aquí les dejo otro post que vale la pena leer:
Tenemos un tratamiento disponible que ha demostrado que es efectivo en un alto porcentaje de pacientes por eso debemos utilizarlo.
El daño pulmonar en fibrosis quística sobre todo, en los primeros años de la vida es silencioso, debemos siempre estar un paso adelante.
El año pasado se publico una editorial al respecto del uso de los diferentes tratamiento disponibles en fibrosis quística (Tobramicina, Pulmozyme) cuyo título fue TRATAR o PERDER FUNCION PULMONAR.
No perdamos tiempo, lo perdido no se recupera fácilmente y a veces nunca se logra recuperar.
miércoles, 24 de junio de 2015
jueves, 18 de junio de 2015
REGLAS SIMPLES PARA GANAR PESO EN FIBROSIS QUISTICA
REGLAS SIMPLES PARA GANAR PESO: Establecer
estas reglas y cumplirlas, eso es lo que realmente ayuda.
1- Nunca
saltarse comidas, si no hay tiempo para comer, tomar un Ensure, Pulmocare,
Frebini
o Fresubin Plus mas una barra de granola (
350 calorías + 170-180 calorías)
2- Hacer
3 comidas y 2 meriendas como mínimo.
3- El
desayuno debe ser de 500 calorías, Comida (mediodía) 700 calorías, Cena 800
calorías eso completa un total de 2000 calorías.
4- Dos
Snacks de por o menos 300 calorías cada
uno: yogurt con frutas, batidos, o una malteada tipo Ensure, medio sobre de Scandishake, o un
Frebini!. Estos dos snakcs sumarán 600 calorías mas al día.
5- Beber
un vaso grande de un batido extra al día, puede ser un licuado o un chocolate caliente o frío.
( 300 a 500
calorías)
6- Durante
la noche tomar dos batidos, malteadas o
licuados extras y tener uno listo para cuando despierte , esto agrega 1000 calorías
mas!!!
Total de calorías para un día
para adolescentes y adultos si seguimos este plan nos garantiza alrededor de 4000
calorías .
En niños pequeños las reglas siguen siendo válidas: hacer 3 comidas y dos meriendas, entre comidas antes de acostarlo, e incluso durante la noche, dar malteadas, batidos, suplementos.
Aquí les dejo un blog de una paciente en la que ella relaciona el cumplimiento de estas reglas con su ganancia de peso y mejoría de la función pulmonar:
http://www.cheriz.org/2014/03/lung-function-results-some-tests.html
lunes, 8 de junio de 2015
Conferencia Europea de Fibrosis quistica 2015
Temas
1- Modulación
del CFTR en la vida real
2- Mejores
técnicas presentes y futuras de diagnostico de infecciones
3- Como
monitorizar la enfermedad pulmonar FQ en niños pequeños
4- Diabetes
en FQ
5- Comprender
la evolución de las bacterias en FQ y la trasmisión a los pacientes
6- Inflamación
sistémica
7- Lograr
el mejor resultado nutricional en FQ
8- Nuevos
tratamientos de modulación del CFTR y progresión de la enfermedad.
9- Estrategias
para corregir el defecto en el CFTR
10- Corrigiendo
el transporte de iones
11- Técnicas
de inhalación
12- Vitamina
D
13- Tratamiento
antibiótico, erradicación y biofilm
14- Como
potenciar los tratamientos para Pseudomonas.
15- Educación
de las familias y pacientes
16- Fisioterapia
17- Screening
o Tamiz neonatal
18- Haciéndose
viejo con FQ
19- Mal-funcionamiento
del clearence de moco
20- Bacterias
y tratamientos
21- Alteraciones
del Hígado
22- Ejercicio
porque es bueno?
23- Limpiando los pulmones
24- Salud
mental
25- Exacerbaciones
respiratorias
26- Reflujo
gastro-esofagico
domingo, 24 de mayo de 2015
¿De donde adquiere Pseudomonas aeruginosa una persona con fibrosis quística?
La fuente de adquisición de Pseudomonas aeruginosa en los
pacientes con fibrosis quística (FQ)
sigue siendo desconocida.
La transmisión de un paciente a otro ha sido documentada pero
el papel del medio ambiente como fuente de infección inicial es todavía poco
claro.
Varios estudios han tratado de investigar y demostrar cuál
es la fuente de esta infección aqui comentamos algunos de ellos.
En un estudio
realizado en Bélgica y publicado en el año 2008 se estudiaron un total
de 50 pacientes recién infectados con P. aeruginosa y se demostró que la bacteria se cultivó de
muestras ambientales de la casa de los pacientes en sólo 9 de ellos y que la cepa ambiental procedía en la mayor parte de los
casos del baño.
La Pseudomonas aeruginosa es la bacteria mas importante en
FQ y el origen de la infección es difícil de determinar en la mayoría de los
casos, sobre todo en los niños pequeños.
El origen de las
primeras infecciones por P aeruginosa pareciera ser de reservorios ambientales
como por ejemplo desagües, agua del grifo, juguetes, baños, jabones, manos
contaminadas entre otros
También es interesante que se han demostrado variaciones estacionales en las tasas de infección
por P. aeruginosa lo que sugiere que las condiciones meteorológicas,
como la temperatura, la humedad o la calidad del aire ambiente pueden ser
factores de riesgo subyacentes para la
infección inicial por esta bacteria.
.
Varios investigadores han encontrado una asociación entre la
prevalencia de P. aeruginosa y los factores climáticos, incluyendo temperaturas
más cálidas y humedad más alta.
Collaco y colaboradores observaron que los pacientes que viven en climas cálidos
adquieren 9 a 15 meses antes la primera infección que los que viven en climas
más fríos.
Estos autores demostraron la relación de la temperatura ambiente con la infección
por Pseudomonas aeruginosa y que a mayor temperatura ambiente y mayor
humedad mayor el porcentaje de infección por esta bacteria.
Estos hallazgos
pueden ser debido al aumento de la
prevalencia de P. aeruginosa en el entorno secundaria a condiciones más
favorables para el organismo en los climas más cálidos.
Teniendo en cuenta
que todavía no se conoce de donde adquieren
la mayoría de los niños sus primeras infecciones por P aeruginosa que debemos
recomendar a las familias?
1- Continuando
recomendando la vacuna anual contra la gripe o influenza
2- Evitar
la exposición al humo del cigarrillo por su efecto sobre la función pulmonar
3- Evitar
estar en contacto cercano con otras
personas con FQ
4- Higiene
adecuada del equipo respiratorio utilizado para nebulizar y terapia.
5- Dado
que Pseudomonas se encuentra en cualquier lugar que esté húmedo y caliente, y que el baño y lavabos fueron una fuente particularmente frecuente de Pseudomonas
en el estudio mencionado realizar una limpieza más profunda
de esta parte de la casa.
6- Realizar
cultivos periódicos para detectar precozmente las infecciones y administrar el tratamiento de erradicación apropiado.
Citas bibliográficas
1- Pseudomonas
aeruginosa en el entorno familiar de los pacientes con fibrosis quística recientemente infectados P. Eur.
Resp. J, 2008.
2-
Collaco
y col Effect of temperature
on cystic fibrosis lung disease and infections: PLoS
ONE 2011;6:e27784
3-
Rosenfeld y col , Risk factors for age at initial Pseudomonas acquisition in the cystic
fibrosis epic observational cohort. J Cyst Fibros. 2012 Sep;
4-
http://www.cysticfibrosis.org.uk/media/82064/pseudomonas-aeruginosa-infection-nov-04.pdf
sábado, 23 de mayo de 2015
Rifa entre amigos a beneficio de Fundación Besitos Salados A.C.
Apoyemos a Fundación Besitos Salados que ayuda a los niños y jóvenes con Fibrosis quística de nuestra Clínica. Entre todos haremos posible para ellos una mejor sobrevida y calidad de vida!
Te interesa apoyar y comprar Boletos llama a nuestra clínica TEL 83482018
viernes, 1 de mayo de 2015
¿Pueden los niños pequeños con fibrosis quística tener exacerbaciones pulmonares?
Hay clara evidencia que la enfermedad
pulmonar en fibrosis quística empieza temprano en la infancia y puede estar presente aunque el niño no tenga
ningún síntoma.
Los niños pequeños con fibrosis
quística desde los 3 o 4 meses de vida pueden presentar síntomas
respiratorios que representan una exacerbación respiratoria.
¿Cuáles son esos síntomas de
exacerbación ?
· * Comienzo o aumento de la tos
· * Presencia de moco y tos
· * Fiebre
· * Ruidos respiratorios anormales a la auscultación.
· * Dificultad para respirar.
· * respiración más rápida
· * Menos apetito y/o disminución de peso
· * Disminución de la saturación de oxígeno
· * Sibilancias
El
síntomas más común fue la presencia o aumento de la tos.
En
un estudio llevado en niños menores de 6 años de edad se observó que el 78 % de los
pequeños presentaron exacerbaciones con un promedio de 2,3 infecciones/paciente /año.
Más
cantidad de exacerbaciones se observaron
como es lógico en los meses de otoño e invierno y la mayoría de ellas fueron
desencadenadas por infecciones virales.
De
este grupo de pacientes muy pocos (7%) necesitaron antibióticos intravenosos
las mayoría de ellos sólo utilizaron antibióticos vía oral.
Algunas de estas exacerbaciones representaron
en el estudio la primera colonización con Pseudomonas aeruginosa.
Los
niños que presentan una infección respiratoria severa que requiera internamiento están en
mayor riesgo de tener una función pulmonar más baja que sus pares a los 6 años
de edad así como bronquiectasias en la
tomografía de tórax.
Al
cultivar a los niños en forma periódica nos permite detectar cual es la
bacteria que está colonizando la vía aérea y de esta manera elegir el mejor
tratamiento para eliminarla.
Traducido de:
Pediatric Pulmonolgy 2014 - Pulmonary Exacerbations and Parent-Reported Outcomes
Pediatric Pulmonolgy 2014 - Pulmonary Exacerbations and Parent-Reported Outcomes
in Children with cystic fibrosis <6 p="" years.="">
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