La CFF
recomienda fuertemente que los pacientes con Fibrosis quística mayores de 6
años y enfermedad pulmonar moderada a severa reciban Pulmozyme
(alfadornasa) dado que mejora la función pulmonar y reduce las recaídas o
exacerbaciones.
La
CFF recomienda que los pacientes de 6 años de edad o mayores con enfermedad
leve, aunque no tengan síntomas reciban Pulmozyme (alfadornasa) para
mejorar la función pulmonar y disminuir las recaídas o exacerbaciones.
En niños
más pequeños de 6 años no está claro si Pulmozyme es beneficioso,
aunque no esta contrindicado.
En el
Journal of Cystic Fibrosis citado a pie de página se ha publicado una revisión sobre los efectos de
Pulmozyme o Alfadornasa en FQ, los autores el Dr. Konstan yel Dr Ratjen
comentan en este articulo los efectos beneficiosos observados con este
medicamento y porque ayudaría comenzarlo en etapas tempranas, incluso en niños
pequeños menores de 6 años.
La Alfa dornasa ha demostrado reducir los marcadores
de la inflamación y metaloproteinasas asociadas a neutrófilos en la
fibrosis quística (FQ), lo que sugiere un beneficio potencial del uso de esta
terapia en etapas tempranas.
Un estudio de 2 años, en el cual se utilizó en forma
precoz dornasa alfa en pacientes con FQ con enfermedad pulmonar
temprana demostró mejoras significativas en la función pulmonar y en
el riesgo de exacerbación en comparación con el placebo.
Un análisis más reciente, utilizando la base de datos de los grandes
estudios epidemiológicos observacionales de fibrosis quística (FCES),
mostró que el inicio de Alfa dornasa tiene el potencial de alterar el
curso de la FQ al disminuir la tasa de declinación de la función pulmonar en
niños y adultos
Estos resultados alentadores, posiblemente vinculados a los efectos indirectos
sobre la inflamación, sugieren un papel más importante para la terapia con
alfa dornasa en el tratamiento precoz de la FQ, ya que puede ayudar a
preservar la función pulmonar y potencialmente prolongar la supervivencia.
Traducido
y adaptado de: Journal of Cystic Fibrosis 11 (2012) 78–83
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