La enfermedad pulmonar en FQ empieza temprano en la vida,
aunque el niño esté sin síntomas respiratorios.
La falta de síntomas puede conducir a una falsa sensación de
seguridad.
La intervención temprana puede tener dramáticos efectos
sobre la nutrición y la función pulmonar.
El tratamiento temprano o precoz, más que la duración puede ser el mejor
abordaje.
La infección por P aeruginosa se debe buscar tempranamente, aunque
el niño no tenga síntomas, y si la
bacteria es detectada se debe hacer erradicación.
Erradicar quiere decir “eliminar” de la vía aérea y que P.
aeruginosa no crezca en los cultivos efectuados.
Esta erradicación es posible si se efectúa en los primeros
cultivos que es cultivada.
Si no efectuamos el tratamiento de erradicación una pequeña
cantidad de pacientes con FQ logran eliminar P aeruginosa, pero la mayoría no
lo logra y el 58 % tienen infección crónica 2 años después.
¿Cuál es el mejor tratamiento para erradicar P aeruginosa,
independientemente de la edad que tenga el paciente?
Algunos estudios sugieren un beneficio adicional al agregar antibióticos
sistémicos al tratamiento nebulizado ya que controlaría mejor la inflamación de
la vía aérea.
¿Cuándo debemos comenzar a cultivar la vía aérea?
Que otros tratamientos pueden ayudar?
El uso de broncodilatadores en la nebulización, el uso de
Pulmozyme, la terapia de limpieza de la vía aérea cualquier técnica que nos
funcione mejor (percusión o clapping, Flutter, , Acapella, Mascar PEP, Drenaje autogénico,Chaleco),
mantener una buena nutrición y suplementar con vitaminas liposolubles.
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