La falta de
este acto o ritual es de los que muchos pacientes se quejan, ya que los
profesionales muchas veces nos enfocamos en los estudios antes de reparar en la
persona del paciente
El examen físico de los pacientes en la consulta o durante los internamientos
es importante porque no es sólo un medio
de recopilación de datos y la generación de hipótesis y pruebas, sino que es un
ritual importante, quizás el ritual que define al médico internista o al
pediatra.
Los elaborados rituales de las bodas, funerales, o inauguraciones de los
presidentes se asocian con la transformación visible. Cuando se ve de esa
manera, el ritual del examen junto a la cama implica dos personas reunidas en
un lugar especial (el hospital o clínica), el uso de prendas rituales (batas
paciente y batas blancas de los médicos) y con los instrumentos rituales, y lo
más importante, el paciente se desviste y permite que el médico lo revise.
Desnudarse y revisar en cualquier otro
contexto sería asalto, pero no como parte de este ritual, que se remonta a la
antigüedad.
Proponemos que si el ritual es cambiado, si se hace de manera superficial, si no lo ha hacemos con habilidad y consideración, su carácter sagrado parece ser violado, entonces la transformación no tiene lugar. Creemos que el fracaso para formar ese vínculo podría ser responsable de una gran insatisfacción por parte de los pacientes y los médicos.
Proponemos que si el ritual es cambiado, si se hace de manera superficial, si no lo ha hacemos con habilidad y consideración, su carácter sagrado parece ser violado, entonces la transformación no tiene lugar. Creemos que el fracaso para formar ese vínculo podría ser responsable de una gran insatisfacción por parte de los pacientes y los médicos.
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"La mejor manera de entender a un
paciente hospitalizado no es mirando la pantalla de una computadora, sino yendo
a ver a ese paciente". Porque es al lado de la cama donde puedo descubrir
qué es importante para el paciente y cómo tienen sentido los datos que el
medico ha acumulado ".
Abraham Verghese
traducido y adaptado de
http://abrahamverghese.mc2beta.com/images/BMJ-Editorials-In%20praise%20of-%20Dec2009.pdf
