¿Pueden los niños pequeños con fibrosis quística tener exacerbaciones pulmonares?

Hay clara evidencia que la enfermedad pulmonar en fibrosis quística empieza temprano en la infancia  y puede estar presente aunque el niño no tenga ningún síntoma.

Los niños pequeños con fibrosis quística  desde los  3 o 4 meses de vida pueden presentar síntomas respiratorios que representan una exacerbación respiratoria.

¿Cuáles son esos síntomas de exacerbación ?

·         * Comienzo o aumento de la tos

·         *  Presencia de moco y tos

·         * Fiebre

·         * Ruidos respiratorios anormales a la auscultación.

·         * Dificultad para respirar.

·         * respiración más rápida

·         * Menos apetito y/o disminución de peso

·         * Disminución de la saturación de oxígeno

·         * Sibilancias

El síntomas más común fue la presencia o aumento de la tos.

En un estudio llevado   en niños menores de 6 años de edad se observó que el 78 % de los pequeños presentaron exacerbaciones con un  promedio de 2,3 infecciones/paciente /año.

Más  cantidad de exacerbaciones se observaron como es lógico en los meses de otoño e invierno y la mayoría de ellas fueron desencadenadas por infecciones virales.

De este grupo de pacientes muy pocos (7%) necesitaron antibióticos intravenosos las mayoría de ellos sólo utilizaron antibióticos vía oral.

Algunas de estas exacerbaciones representaron en el estudio la primera colonización con Pseudomonas aeruginosa.

Los niños que presentan una infección respiratoria  severa que requiera internamiento están en mayor riesgo de tener una función pulmonar más baja que sus pares a los 6 años de edad  así como bronquiectasias en la tomografía de tórax.

Al cultivar a los niños en forma periódica nos permite detectar cual es la bacteria que está colonizando la vía aérea y de esta manera elegir el mejor tratamiento para eliminarla.

Traducido de:
Pediatric Pulmonolgy 2014 - Pulmonary Exacerbations and Parent-Reported Outcomes

in Children with cystic fibrosis  <6 p="" years.="">